Otite Externe : comment la Prévenir et la Soigner ?

Otite Externe : comment la Prévenir et la Soigner ?

L’otite externe est l’un des motifs de consultation les plus fréquents dans les cabinets de médecine générale en été, avec la cystite.

Elle est provoquée par la stagnation de l’eau dans l’oreille qui favorise la contamination par des bactéries ou des champignons, le plus souvent après un bain en piscine ou en mer, ou une session de surf.

Les symptômes sont généralement une douleur intense de l’oreille, parfois insomniante, et l’absence de fièvre (sauf complications).

Pour faire le diagnostic, une consultation chez un médecin généraliste ou un ORL s’impose. Par un examen à l’otoscope, le médecin vérifie que l’inflammation concerne bien l’oreille externe. Parfois l’affection est tellement douloureuse que le simple fait de toucher l’oreille suffit à déclencher la douleur.

Dans le conduit auditif externe, on retrouve a minima une inflammation (rougeur + gonflement douloureux), mais il peut aussi y avoir des sécrétions purulentes verdâtres, blanches, ou foncées.

Le médecin s’assurera de l’intégrité de votre tympan car si celui-ci n’est pas intact (pour une raison indépendante à l’otite externe), certains traitements seront contre-indiqués.

Une fois le diagnostic fait, le médecin vous prescrira des gouttes antibiotiques +/- anti-inflammatoires. Pour atteindre sa cible, le traitement antibiotique doit être local. Un traitement antibiotique pris par voie orale aura peu d’efficacité pour soigner une otite externe. Les traitements le plus souvent prescrits sont : POLYDEXA, OFLOCET auriculaire, AURICULARUM, PANOTILE, ANTIBIO-SYNALAR, etc.

Pour calmer les douleurs, un traitement anti-inflammatoire pris par voie orale pourra être prescrit en complément.

Pour éviter ces otites bénignes mais extrêmement douloureuses, rien ne vaut la prévention. Deux options s’offrent à vous :

– Obturer vos conduits auditifs pendant la baignade avec des bouchons d’oreilles et/ou un bandeau néoprène spécialement conçus pour le surf ou la natation.

– Laisser vos oreilles à l’air libre, à condition de les rincer à l’eau douce en sortant de l’eau et surtout de les sécher.

Une oreille sèche ne s’infecte jamais (ou presque).

Pour bien la sécher, utilisez un sèche-cheveux, idéalement avec plusieurs températures, en alternant chaud et froid, par des mouvements de va-et-vient à distance raisonnable de l’oreille pour sécher l’intérieur sans trop chauffer la peau.

Remarque : il existe également un modèle de sèche-oreille qui peut se trouver dans le commerce en ligne mais dont le souffle est moins chaud et puissant qu’un bon sèche-cheveux.

Certains recommandent d’instiller quelques gouttes d’huile d’amande douce AVANT le bain ou la session, et quelques gouttes d’alcool boriqué APRES la session.

Pour prévenir ces otites, il est également important d’éviter d’enlever le cérumen qui protège votre conduit. Il ne sert à rien de se triturer les oreilles régulièrement avec un coton-tige car en plus d’être peu écologique, ce geste retire ou tasse le cérumen (nous y reviendrons).

Attention, si vous souffrez d’otites externes à répétition, cela peut être un signe d’exostose. Votre médecin vous adressera alors au spécialiste ORL pour juger de son évolution.

En cas de persistance de la douleur, de fièvre ou de ganglions autour de l’oreille, il est nécessaire de reconsulter rapidement.

31 commentaires

  1. G comme un bouton dans l’oreille c peut être cela que j’avais un peu de sang et j’ai des appareils auditifs

  2. J’ai une otite externe le médecin m’a prescrit un traitement est-ce que je dois mettre du coton après m’être mis les gouttes ?

  3. J’ai une otite externe, j’ai été consulter, j’ai des gouttes à mettre dans l’oreille, mais j’ai une forte sensation d’oreille boucher, j’ai l’impression de ne rien entendre de cette oreille, que faire ? C’est très désagréable

  4. J’ai une otite externe causé par une utilisation de coton tige, le coton n’est pas resté à l’intérieur mais j’entends quand même mal par cette oreille que faire ? Merci d’avance.

    • Bonjour,
      Il faut consulter votre médecin traitant ou un ORL pour vérifier que vous n’avez pas tassé un bouchon de cérumen contre le tympan ou que vous n’avez pas endommagé celui-ci.
      Cordialement.
      Dr Guillaume Barucq

  5. Bjr, je fais des otites externes à répétition dès que je prend ma douche, sachant que je suis enceinte, d’ailleur que c’est la 3eme fois, d’habite je prend les antibiotiques par voie orale mais cette fois ci j’ai pris ciprolon en goutte et je souffre tjrs des otages atroces …que faire svp ??

    • Bonjour,
      Il y a peu de chances que les antibiotiques pris par voie orale soient efficaces sur une otite externe de manière générale.
      Enceinte, seuls des antibiotiques en gouttes sont indiqués (contre-indication formelle des fluoroquinolones par la bouche).
      S’ils ne sont pas efficaces, il faut voir un ORL pour lavage du conduit, prélèvement éventuel et adaptation du traitement.
      Pour éviter ce genre de désagrément, il suffit généralement de bien se sécher les oreilles en même temps que les cheveux après la douche (pendant 10 minutes avec sèche-cheveux à température variable).
      Cordialement.
      Dr Guillaume Barucq

  6. Bonjour, ma fille est sujette à l’otite externe, elle est sous panotile (4 gouttes 2x/jour) et Dolipranes depuis 48h et ils n’y a aucune évolution, le conduit est toujours enflé et la douleur présente… qu’est-ce que je peux faire ?

    • Bonjour,
      Plutôt que le Doliprane, essayez un anti-inflammatoire de type ibuprofène à doses adaptées à son âge et poids.
      Si le Panotile n’est pas efficace à 72 heures, mieux vaut faire réévaluer la prescription et faire changer les gouttes auriculaires par votre médecin ou ORL.
      Cordialement.
      Dr Guillaume Barucq

  7. J’ai une otite externe diagnostiqué par l’ORL hier après-midi, j’ai mis mes gouttes depuis hier après-midi (ofloxacine/dexométhasone) pris du ketoprofène mais je souffre toujours atrocément… l’avant de mon oreille est gonflée et j’ai toujours mal jusque dans la mâchoire au point que j’en aie même des nausées.
    Pas de fièvre.
    Je ne dors pas… pensez vous qu’il faille rappeler l’ORL… ?
    Normalement je bosse à 7h45 mais je ne suis pas sûre de pouvoir assurer ma garde.
    Merci de votre aide je n’en peux plus.

    • Bonjour,
      Ces otites peuvent être très douloureuses mais le niveau de douleur ne correspond pas forcément à la gravité.
      Ceci étant dit, n’hésitez pas à vous faire arrêter si vous n’êtes pas en état de travailler et à reconsulter l’ORL si vous êtes insuffisamment soulagée.
      Bon rétablissement.
      Dr Guillaume Barucq

      • Bonjour mon médecin m’a diagnostiqué une autite externe hier et depuis deux jour je ne peut pas dormir et mes deux oreilles sont bouché je n’entend plus rien, malgré cela ce matin j’ai essayer de me nettoyer l’oreille mais quand j’ai mis le coton tige dans mon oreille ce n’etait pas de la cire mais mon conduit orbiculaire qui est enflé, que faire pour retrouver l’audition et désenfler mon conduit orbiculaire ?

  8. J’ai un otite externe le médecin m’a prescrit ofloxacine en dose à usage unique mais c’est très douloureux quand je met la dose je suis inquiete car j’ai une perforation du tympan depuis petite j’ai peur que les gouttes ne soit la cause de cette douleur de plus la douleur est plus importante depuis que je met ces gouttes ????

    • Bonjour,
      Ces gouttes ne sont théoriquement pas contre-indiquées en cas de perforation du tympan et l’otite elle-même est très douloureuse.
      Si les douleurs augmentent, vous pouvez suspendre l’instillation des gouttes et reconsulter rapidement pour réévaluer la situation.
      Cordialement.
      Dr Guillaume Barucq

  9. Bonsoir le médecin traitant a diagnostiqué une otite externe à ma fille de 10 ans. Le tympan étant normal il a prescrit de l’otipax. Or la douleur a un peu cessée au début mais revient. Que faire ?

    • Bonjour,
      Il faut reconsulter pour envisager un changement de gouttes auriculaires.
      L’OTIPAX peut calmer les douleurs mais ce n’est pas un traitement ciblé sur les microbes en cause dans les otites externes.
      Cordialement.
      Dr Guillaume Barucq

  10. Bonjour avec une otite externe peut-on continuer à aller à la piscine ?

    • Bonjour,
      C’est déconseillé, et contre-indiqué si le tympan est perforé.
      Mieux vaut attendre la guérison de l’otite externe pour éviter de répandre les germes dans l’eau de la piscine.
      Cordialement.
      Dr Barucq

  11. Bonjour.
    J’entends tres mal depuis quelques jours notamment quand je bois ou je mange mon oreille me donne la sensation de se boucher.
    L’Orl m’a prescrit du polydexa et de l’amoxiciline en me disant que j’avais une otite externe. Je ne vois pas d’evolution depuis 5 jours.
    Que puis je faire pour entendre a nouveau correctement ?

    Par eilleurs j’ai souvent des demangeaisons de l’oreille, ça me gratte.

    • Bonjour,
      Un contrôle de l’oreille par l’ORL sera nécessaire pour voir si un nettoyage du conduit auditif ou un changement de gouttes antibiotiques est souhaitable.
      Cordialement.

  12. ANNE SOPHIE LAURENT says:

    Bonjour Monsieur

    J espère que vous aurez le temps de me répondre …
    Je suis allée voir une ORL pour un simple bouchon, et cette personne m’a charcuté, elle n avait pas l’appareil qui aspire elle a utilisé je ne sais quel instrument, m’a fait mal et saigner et du reste l oreille est toujours bouchée
    Elle m a donné des gouttes que je n ose même pas utiliser : POLYDEXA
    Pensez vous que ce soit une bonne idée ?
    Merci bcp Monsieur

    • Bonjour,
      Vous devriez demander un deuxième avis à votre médecin généraliste ou à un autre ORL.
      Il faut s’assurer de l’intégrité du tympan avant de mettre du Polydexa.
      Cordialement.
      Dr Guillaume Barucq

  13. Bonjours, une otite externe a été déclarée à mon oreille droite et maintenant j’ai atrocement mal aux 2 oreilles et je n’arrive plus à dormir comment pourrai-je faire svp?

  14. Bonjour j’ai consulter mon médecin ce matin car j’avais très mal à l’oreille gauche il m’a détecter une otite externe il m’a prescrit du ofloxacine avec du spifen je voudrais savoir pourquoi la douleur est plus intense la nuit que la journée merci cordialement

  15. Bonjour,
    Ma fille de 13 à une otite externe diagnostiquer il y a 2 jours.
    Avant, elle n’avait pas de douleur particulière.
    Depuis, qu’elle met du ofloxacine matin et soir elle a des douleur atroce qui la réveille la nuit, et lui lance la journée.
    Est ce que c’est normal d’avoir mal après le début du traitement ?
    Doit elle arrêter le traitement ?
    Je lui donne de l’eferalgan pour la douleur, est ce suffisant ?

    Merci beaucoup de votre future réponse.
    Nous sommes en vacances actuellement, et ne pouvons pas voir notre médecin traitant…

  16. Bonjour on m’a diagnostiqué une otite externe il y a deux semaines mais je souffre encore énormément pensez-vous que je dois reconsulter un médecin ? Et avez-vous des conseils pour mieux dormir

  17. Bonjour j’ai eu une tympanoplastie il y a 13 jours. Mon ORL m’a prescrit des gouttes pendant 10 jours . Panotile est le nom des gouttes. Est ce normal d’avoir la sensation de bouche anesthésié ou vers l’amidale de l’oreille concerné ?

  18. Bonjour,
    On m’a diagnostiqué une otite externe il y a 4 jours. Les gouttes polydexa agissent tb. Ai je le droit de me baigner en mer?
    Autre question, comment se nettoyer les oreilles en règle générale?
    Merci de vos réponses

  19. Bonjour j’ai une otite le médecin m’a prescrit panotile depuis deux jours mais j’ai horriblement mal es normal merci

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